结直肠癌,也就是我们俗称的大肠癌,是威胁我国居民生命健康的主要癌症之一,造成了严重的社会负担。根据国家癌症中心公布的最新数据,2022年中国结直肠癌新发病例51.71万例,占全部恶性肿瘤发病的10.72%,居第二位;由结直肠癌导致的死亡病例24万例,占全部恶性肿瘤死亡的9.32%,居第四位。如何有效地降低我国结直肠癌疾病负担是亟待解决的重大公共卫生问题。
结直肠癌早期无明显症状,自觉身体不适到医院就诊往往已经到了癌症中、晚期,错过了最佳治疗时机,不但治疗费用高,而且治疗效果差,严重影响生活质量及生存率。而通过筛查出来的无症状早期结直肠癌患者,治疗费用低,预后好,并且可以治愈。
结直肠癌的发生发展大多遵循"腺瘤—癌"序列,从癌前病变进展到癌一般需要5~10年的时间,为疾病的早期诊断和临床干预提供了重要时间窗口。此外,结直肠癌的预后与诊断分期紧密相关。Ⅰ期结直肠癌的5年相对生存率为90%,而发生远处转移的Ⅳ期结直肠癌5年相对生存率仅为14%。大量的研究和实践已经表明结直肠癌筛查和早诊早治可以有效降低结直肠癌的死亡率。
符合以下任何一项或以上者,列为高危人群:
(1)一级亲属有结直肠癌疾病史(一级亲属指的是:父母、子女、同父母的兄弟姐妹)
(2)本人有癌症史(任何恶性肿瘤病史)
(3)本人有肠道息肉史
(4)同时具有以下两项及两项以上者:
40-74岁的一般人群也推荐进行结直肠癌筛查!
大部分的结直肠癌在早期没有症状或者症状不明显。
疾病进展到一定程度才会出现临床症状,最多见的有以下几方面表现:
1.肠道刺激症状,排便习惯发生改变
大便次数增多,腹泻或便秘,或二者交替,肛门坠胀,腹部隐痛等。
2.便血 多数间歇出现,有时为粘液血便,有时暗红血便。
3.腹痛、腹胀 大便不容易排除等肠梗阻表现,多为大肠癌晚期表现。
4.在腹部摸到包块 较硬,排大便后也不消失。
5.出现乏力、贫血、消瘦等症状。
有上述不适者,建议及时到医院就诊,完成大便潜血、结肠镜等检查,以明确诊断,及时干预。
居民可通过“中国居民癌症防控行动小程序”进行癌症风险自测,获得自主评估结果,根据个体化健康建议,预约检查并调整生活方式,开展健康管理。