据国家卫生健康委最新统计：我国学龄前儿童近视率为14.5%，小学生近视率已达36%，初中生近视率达71.6%，高中生近视率达81%，全国青少年总体近视率为53.6%，近视已呈现低龄高发态势。

更加触目惊心的是：目前我国青少年因近视致盲的人数已达30万！近视已经成为我国第二大致盲性眼病，仅次于白内障！每年一到暑假，带着孩子在各大医院儿童眼科就诊的家长非常多，今天，小编采访到了昆明市妇幼保健院的医生卢军，针对家长朋友提问频率最高的三个问题进行了回答。

一、 近视了怎么办？

青少年的近视一旦形成是不可逆转的。发现孩子近视了父母都很担忧，但更令父母束手无策的是，孩子的近视一年比一年加深且没有办法阻止。很多父母都不愿意接受孩子戴眼镜，认为戴眼镜会加深近视度数。然而实际情况是，不戴眼镜，孩子近视度数的加深会很快，且一旦发展成高度近视，会带来一系列眼球的病理性改变，严重者甚至导致不可逆转的视力损伤甚至失明。所以，发现近视后，关注的重点应是控制近视快速增长，而不是想办法不戴眼镜。

二、 鉴别与预防近视的方法。

真性近视与假性近视的鉴别，应到专科医院找医生检查，定期检查眼轴变化，极早预防近视发生和干预近视度数加深。因为儿童的调节力强于成人，为了精确检查出儿童的实际屈光度数，验光前必须使用强效睫状肌麻痹剂消除调节影响。

具体方法如下：1.应用睫状肌麻痹剂（1%阿托品眼用凝胶、0.5%复方托吡卡胺滴眼液、1%盐酸环喷托酯滴眼液）进行散瞳验光，如果散瞳后视力恢复，那是“假性“近视；如果散瞳后视力没有改善，验光结果也为近视状态，则为近视，需要进行屈光矫正。同时，应告知家长用药后会出现视近物不清及户外畏光现象。

2. 绝大部分近视是轴性近视。因此，需每三个月或半年定期检查眼轴变化，掌握儿童青少年近视变化的程度，及时对近视进展进行干预处理。

三、 近视矫正的方法

1. 配戴普通框架眼镜：常规矫正方法。

2. 配戴渐进多焦点眼镜：即在一片镜片上做到近视度数从上方到下方逐渐减小，从而使孩子在看远距离、看中间距离、看近距离物体时采用不同的度数，从而达到放松调节的目的。

3. 视觉训练：可帮助孩子恢复正常的调节和双眼视功能，从而延缓近视发展。

4. 配戴角膜接触镜：软性角膜接触镜和硬性角膜接触镜。

5. 配戴角膜塑形镜：是一种采用高透氧材料，根据患者角膜形态和屈光状况，个性设计和制作的，在夜间配戴的角膜接触镜，有矫正近视、控制近视加深的效果。适合于j近视增长>0.50D/年或较早出现近视并伴高度近视家族史者；k年龄<18岁，近视但不希望配戴框架眼镜者。有研究表明，相对框架眼镜而言，角膜塑形镜可以控制32%~63%的眼轴增长量，从而控制近视度数的加深。

6. 目前临床上低浓度0.01%阿托品具有较好的近视控制效果（51%近视控制效果）并存在较少反弹，但长期使用的安全性还有待于进一步的研究。

7. 屈光手术，无论何种的手术方式，目前都提倡年龄大于18岁，且屈光状态相对稳定，并排除全身及眼底其他疾病者，尚可考虑行屈光手术矫正近视。

8. 中医、针灸、按摩等保健治疗，通过对眼部周围穴位的按摩，可使眼内气血通畅，改善神经营养，达到消除睫状肌紧张（痉挛）的效果。但是，此等治疗仅仅是辅助性保健治疗，并不能从跟不上消除近视的病理改变（即眼轴的增长、屈光指数的增加）。

来源:　宣传服务科　邹宁