2017年上半年盘龙区死因监测工作滞后,辖区部分医院网络直报存在死亡卡片报告质量差,迟报、漏报的问题,为提高院内死亡报卡及时率、多死因链填写完整率,进一步规范《居民死亡医学证明(推断)书》的填写,盘龙区疾病预防控制中心于8月16日对云南省精神病院进行了专项督导检查。
本次督导从组织管理开始,查看了院内死因网络报告工作相关工作流程、制度机制、院内培训工作台账;漏报自查工作记录,重点抽查了院内死亡发生较高的老年病区、中西医结合科及酒精依赖科的死亡登记记录;结合日常审核中发现死因链填写、ICD-10编码错误的问题调阅了病案室病历资料,并就问题案例进行详细分析、讨论,与医院工作人员就死因监测工作现存的问题进行了交流。
通过本次督导及日常工作发现的存在问题,区疾控要求云南省精神病医院高度重视该项工作,明确报告职责,完善各项报告制度,规范死因登记报告流程,每月进行院内漏报自查,加强对临床医生填写死因链相关知识的培训,提升网络直报人员提取死因链、准确录入编码的能力,多措并举提升死因监测报告水平。