冬春季是呼吸道疾病的高发季节，流行性感冒（特别是甲型H1N1流感）、流行性脑膜炎、流行性腮腺炎、风疹、水痘、肺炎等疾病随着天气回暖、气候干燥，暴发流行的因素在不断增加，现将几种常见的冬春季节传染病的预防知识提供给大家，让我们大家健康每一天。
一、常见疾病
常见的呼吸道传染病有流行性感冒（流感）、流行性脑脊膜炎（流脑）、流行性腮腺炎（流腮）、麻疹、风疹、水痘等。学生是呼吸道传染病的易感人群，学
校又是这些易感人群聚集的场所。一旦有传染病的传入，即可通过空气飞沫和密切接触传播，在学生中造成疫情扩散，甚至造成局部暴发。
（一）上呼吸道感染疾病
上呼吸道感染是指自鼻腔至喉部之间的急性炎症的总称，是最常见的感染性疾病。其中包括鼻、咽、喉的感染，临床一般统称为上感。上呼吸道感染约有
70%－80%由病毒引起。主要有流感病毒（甲、乙、丙）、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒、麻疹病毒、风疹病毒等。
细菌感染可直接或在病毒感染之后发生，以溶血性链球菌为多见，其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌和葡萄球菌等。
上呼吸道感染根据不同的病因又可分为几类：
1.普通感冒型
又称急性鼻炎或上呼吸道卡他、伤风，发病季节好发于冬春季节；局部鼻咽部症状较重，如出现鼻塞、流清涕、打喷嚏、咽痛等，全身症状轻或无；可见鼻粘膜充
血、水肿、有分泌物，咽部轻度充血等症状；血常规白细胞计数偏低或正常，淋巴细胞比例升高；病毒分离在成人多为鼻病毒，儿童多为呼吸道合胞病毒。一般
5-7天多自愈。
2.流行性感冒型 简称流感，由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，具有很强的传染性，其发病率较高，是法定报告的传染病。该病起病
急，症状极易变化，以全身不适症状为主，呼吸道症状较轻。有高热（39-40℃）、怕冷，全身不适，腰背四肢酸痛，乏力，头痛、头昏，喷嚏、鼻塞、流涕、
咽痛、干咳、少痰等。如果继发细菌感染可有黄脓痰、铁锈痰、血痰、胸痛等症状，白细胞总数、中性粒细胞增多，病程一般3-5天。
3.咽炎型
发病季节好发于冬春季节；以咽部炎症为主，可有咽部不适、发痒、灼热感、咽痛等，可伴有发热、乏力等；检查时有咽部明显充血、水肿，颌下淋巴结肿大并有
触 痛；血常规白细胞计数可正常或减少，淋巴细胞比例升高；病毒分离多为腺病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒等。
4.疱疹性咽峡炎型 发病季节多发于夏季，冬春季节也可发病，常见于儿童，偶见于成人；咽痛程度较重，多伴有发热，病程约1周；有咽部充血、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及溃疡，周围环绕红晕；病毒分离多为柯萨奇病毒A。
5.咽结膜热型 发病季节常发生于夏季，偶见冬春季节发病，游泳中传播，儿童多见；有咽痛，畏光，流泪，眼部发痒、发热等症状，病程约4-6天；咽及口腔粘膜明显充血等症状；血常规白细胞计数正常或减少，淋巴细胞比例增高；病毒分离多为腺病毒及柯萨奇病毒。
上呼吸道感染全年都可发病，冬春季节多发，可通过含有病毒的飞沫或被污染的用具传播，多数为散发性，但常在气候突变时流行。由于病毒的类型较多，人
体对各种病毒感染后产生的免疫力较弱且短暂，并且没有交叉免疫，同时在健康人群中有病毒携带者，因而一个人一年内可有多次发病。
（二）其它呼吸道传染病：
1.流行性脑脊髓膜炎
简称流脑，是由脑膜炎双球菌引起的急性呼吸道传染病。感染起自鼻咽，侵入血液循环，最终达到脑膜或身体其他部分，产生炎性损害。这种主要侵犯脑膜的传染
病
多发于冬春季节，发病急，传播快病死率高。最初表现为上呼吸道感染，一部分病人有会表现为鼻炎、咽炎或扁桃体炎，随后突然寒战，高热体温可达40℃，头
痛、呕吐反复发作，呕吐呈喷射状，早期皮肤上可见出血点或瘀斑，起病之后有时唇周出现疱疹，亦可见于口腔内、额、耳、胸、四肢、生殖器及臀部等处。
2.流行性腮腺炎
简称流腮，是由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道传染病。发病初有发热，畏寒，头痛，食欲减退，全身不适等症状，1—2日后腮腺逐渐肿大，体温可达39℃以
上。腮腺肿大以耳垂为中心，向前、向后、向下发展，充塞于下颌骨和乳突之间。除腮腺肿大外，可引起脑膜炎、脑膜脑炎、皋丸炎、卵巢炎、胰腺炎、乳腺炎等。
3.麻疹 是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，冬春季节多发，传染力极强。临床上以发热，皮疹及两眼发红、流泪、畏光、喷嚏、流涕、咳嗽为主要症状，并以颊黏膜出现麻疹斑为特征。病程中可出现肺炎、喉炎、脑炎等并发症。患病后一般可获得持久免疫力。
4.风疹 是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病。以低热、上呼吸道轻度炎症、全身散在红色斑丘疹及耳后、枕部淋巴结肿大为特征。多见于冬春季节，可造成流行。一般症状较轻，预后良好，可不经治疗而自愈，若孕妇在妊娠早期感染风疹可能导致胎儿先天畸形。
5.水痘 主要由水痘病毒引起的一种传染性很强的出疹性急性传染病。水痘起病较急，有发热、倦怠、食欲减退等全身症状一般1—2天内发疹。常有继发细菌感染及合并各种并发症：如肺炎、水痘脑炎、水痘肝炎等。皮疹经2—3天后干燥结痂，痂脱而愈，不留疤痕。
二、防制建议
预防冬春季呼吸道传染病，需要从多方面着手，鼓励积极参加体育锻炼，到室外适度活动，呼吸新鲜空气，增强自身体质；平时不要穿着过多，气温变化时应
及时增减衣物，防止因受凉降低抵抗力；养成良好的生活饮食卫生习惯，多喝水保持鼻黏膜湿润，以有效抵御病毒的入侵；避免与患者接触，在呼吸道感染流行季节
尽量不去公共场所，必要时可戴口罩；及时治疗容易诱发呼吸道感染的疾病；不挑食，勤洗手，常开窗通风，保持环境清洁卫生；对明确诊断为传染病的患者要按规
定隔离和治疗；患者用过的食具和衣物等煮沸消毒或阳光暴晒2小时；患者的房间可用紫外线照射或食醋熏蒸，进行空气消毒；流行期暂停集会和集体活动，不到病
人家或宿舍串门；流行期间如有必要可以注射相应疫苗起到预防作用。
